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一附院信息三则

发布时间:2004年03月03日 新闻来源:高思敏 时仲省 郭凯民 刘春阳
  国内首例采用脐血移植治疗无丙种球蛋白血症在一附院获得成功
  一附院血液科日前采用脐血移植方法,成功治愈一例X-连锁无丙种球蛋白血症患者。这是一附院继脐血干细胞移植治疗白血病创国内首例后,又创一例国内首例,在国内医学界引起高度关注。
  X-连锁无丙种球蛋白血症是一种反复多发严重感染的遗传性疾病。未经严格的正规的替代治疗,大部分病例在2岁内死亡。对于X-连锁无丙种球蛋白血症的治疗,目前主要是丙种球蛋白替代疗法,而要根治本病需要采用造血干细胞移植。据有关资料显示,非血缘关系的脐血移植世界上仅有8例报告,我国还未见报告。
  一附院血液科成立了由孙慧主任任组长,有老专家参与的移植小组,由日本留学归国博士万鼎铭具体负责。于2003年11月8日为患者进行了非血缘关系不全相合脐血移植(HLA配型5个位点相合)。经过68天的移植室医护工作人员的艰辛工作,及时治疗各种严重并发症,移植非常成功。病人出院后,经过三个月时间的跟踪随访,患者情况稳定,无需输注丙球蛋白。有关专家认为,非血缘关系不全相合脐血移植比同胞相合的脐血移植和非血缘相合的脐血移植难度更大,风险更高,本移植的成功填补了国内空白。

               一附院采用经腹腔镜治疗食管裂孔疝成功
  一附院微创外科日前采用腹腔镜进行食道裂孔疝修补术联合胃底折叠术治疗食管裂孔疝获得成功,这在河南省尚属首例。
  接受治疗的患者是一名50岁的妇女,十年前出现进食后烧心、恶心、厌食等,甚至出现消瘦、乏力,严重影响生活工作。今年2月到一附院外科就诊,经检查确诊是食道裂孔疝,此病是由食道裂孔增宽造成的,要从根本上解除此病造成的痛苦,必须进行手术。传统的食道裂孔疝手术是经胸部或腹部20厘米长的切口进行,病人要经受较大的痛苦。微创外科主任医师吕建锋博士在翻阅大量国内外资料后,考虑该手术可采用创伤小的腹腔镜手术。由于进行此项手术需要掌握病变部位的解剖、病理知识,如手术部位紧邻主动脉、下腔静脉等大血管,和肝脏、脾脏和肺等重要脏器,需要有开腹手术经验,和娴熟的腹腔镜手术技术,我国学者近3年来才开展了此项手术,至今未见有大宗病例的相关报道。
  吕建锋博士根据病情制订了详细的经腹腔镜手术方案,于2月25日跟副主任医师张雪培博士合作对病人实施了腹腔镜食道裂孔疝修补联合胃底折叠术,手术时间1小时50分钟,术中出血不到10ml,手术后第二天病人即能下床活动,第三天进食后病人的烧心等症状即消失,手术时间和效果达到了国内先进水平。

               一附院勇破禁区同施肺癌与脑转移瘤两手术
  一附院日前为一名肺癌合并颅内转移的患者进行了联合手术,挽救了这名濒临死亡的患者生命。这种手术风险极大,在河南省尚属首例。
  接受治疗的患者近来咳嗽不止,咳痰,咯血,伴有头痛、呕吐、发热等症状,经检查诊断为左下叶中央型肺癌合并颅内转移。神经外科徐国本教授与胸外科赵高峰博士会诊后认为,若不进行积极处理,随时有生命危险。颅内、肺内癌肿均可进行根治性切除,但像这种远隔脏器的肺癌,一般为手术禁忌。考虑到该患者的年龄、病变特点及肿瘤对患者的严重威胁,尚未发现其他身体部位转移病灶,及时进行手术根治利大于弊。为挽救病人生命,并减轻病人痛苦,减少花费,专家征求病人家属意见后,决定肺部和脑部手术同时进行。
  2月3日,胸外科和神经外科联合进行了双术同施。徐国本教授等为患者先切除了颅内左顶叶直径为为4厘米的转移瘤;接着赵高峰博士主刀为患者切除了左下叶中央型直径为5厘米的肿瘤,手术历时5个小时。手术后患者生命体征平稳,恢复顺利。郑州大学版权所有,禁止非法转载!2020-12-07 23:36:46

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