不孕夫妇受孕成功，几多欢喜几多愁
　　近日，刚刚怀孕不久的李某，满脸愁容地找到郑大三附院生殖中心王兴玲主任求助。
　　家住郑州市金水区的李某结婚两年多却一直没怀孕，去医院检查才发现患有多囊卵巢综合征，多次B超监测显示卵泡发育障碍，在郑州市某医院就诊时，医生给李某进行促排卵治疗，每侧卵巢都长出好几个大卵泡，不久李某就顺利怀孕。能够怀上宝宝实践多么大的喜事，为什么李某还愁容满面一点都高兴不起来呢？
　　原来，查出怀孕前几天，李某就感觉有些腹胀，后来这种情况越来越重，原本纤细的腰也变得水桶般粗，如同怀孕六个月，同时还出现了恶心、呕吐等症状。到医院一检查才知道，原来李某子宫内有六个孕囊，均有胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢都很大，而且有大量的盆腔积液，这是患有重度卵巢过度刺激的症状。情况危急，医生建议李某做人工流产，否则后果不堪设想。李某不忍心将好不容易怀上的孩子流掉，又去一家知名医院求助，然而医生却告诉她减胎风险太大，也建议她做人流。当李某在候诊室无助地哭泣时，在旁边候诊的一位大姐问明情况后建议他们到郑大三附院生殖中心去咨询一下。
　　精湛医术显神奇，母子平安
　　12月15日，李某和丈夫抱着忐忑不安的心情来到郑大三附院生殖中心。了解了李某的情况后，王主任详尽地向他们夫妇说明了的手术风险：“随着近年来我国辅助生殖技术更加科学和规范，三胎以上发生率非常少。即便是在早年，最多也就做过5胎减3手术，6胎减4的手术在全省估计还是首例，因此手术风险很大。但是因为李某刚刚怀孕时间不长，手术还是有很大的成功可能性的。”
　　经过充分的术前准备工作并与患者详尽地沟通后，李某签下了减胎知情同意书，随后被推进了手术室。手术时，王兴玲主任又仔细而准确地辨明了孕囊和胚芽的方位，快速而准确地逐个减灭了四个胚胎，并直接送实验室观察，均看到了完整的胎芽体节。而保留的两个孕囊中胚芽强而有力的跳动着，这说明减胎术非常成功。
　　减胎手术后的第三天，李某复查B超欣喜地发现，减胎的四个孕囊已经明显萎缩了，为保留的两个胎儿腾出了充分的空间，两个小胚芽各居一室，胎心欢快的跳动，而且胎芽由原来的6 mm长到了8 mm了。
　　专家提醒：促排需谨慎，减胎要及时
　　王兴玲主任提醒医务工作者，在对患者使用促排卵药物要谨慎。促排卵药物可以刺激卵巢短时间排出多颗卵子，如果同时成熟的卵泡超过3个，最好放弃受孕，以免多胎和卵巢过度刺激的情况发生。如果有条件，可在行宫腔内人工授精的同时阴超引导下穿刺抽吸多余的卵泡，以避免多胎妊娠的发生。
　　同时她提醒广大育龄夫妇，要充分认识多胎妊娠的危险性。多胎妊娠就像是一间原本只适合一个人居住、存有仅供一个人食用的粮食的房间被塞进了3个、4个甚至更多人居住，每个胎儿的营养供给不足，可能导致胎儿营养不育、发育迟缓，而且早产、流产、胎膜早破、前置胎盘等情况都可能出现，并且孕妇心、肺、肾超负荷运转，易患妊娠高血压综合征、心脏病、贫血等疾病，非常痛苦；而且，多胎妊娠母胎并发症发生率及死亡率均明显增加。
　　如果已经确定多胎妊娠，要尽早到有减胎技术资质的医院就诊。停经35至50天，只要能看到微小的胎芽，即可进行减胎手术副作用很小，并发症极少；减胎时间越晚，减胎难度越大、并发症越多，所以最好在妊娠60天内进行减胎手术，这样既有利于母子平安又有助于优生优育。（管一春 岳丽芳）郑州大学版权所有，禁止非法转载！2020-12-03 15:37:03